Новейшая разработка в лечении онкологии – горячая химиотерапия HIPEC
Гипертермическая интраперитонеальная химиотерапия (HIPEC) или горячая химия – процедура, позволяющая лечить онкологических больных с метастатической стадией заболевания. Зачастую рак кишечника или рак яичников дают метастазы в брюшинную полость. Благодаря горячей химиотерапии появляется возможность вовсе справиться с такими метастазами и существенно продлить жизнь пациенту.
Горячая химиотерапия: что это?
Горячая химия подразумевает введение в брюшинную полость пациента высококонцентрированного подогретого препарата в момент проведения операции. В отличие от обычной химиотерапии, где препарат циркулирует с током крови, HIPEC терапия воздействует непосредственно на раковые клетки, находящиеся в брюшной полости. Это позволяет использовать более высокие дозы препарата для химии. Он разогревается до 42 градусов, что способствует более быстрому поглощению препарата опухолью и позволяет уничтожить даже микроскопические раковые клетки, которые остались после проведения операции.
Действие горячей химии
Прежде чем перейти к HIPEC-терапии, хирурги проводят циторедуктивную операцию, т.е. удаление из брюшной полости большей части опухоли. Как только вся видимая часть опухоли удалена, в брюшную полость вводится подогретый стерилизованный раствор, уничтожающий остаточные раковые клетки. В течение полутора часов раствор для химиотерапии циркулирует по брюшной полости, после чего его сливают и накладывают швы.
Такая процедура является оптимальным вариантом лечения пациентов, у которых наблюдается прогрессирующая поверхностная форма рака, которая не выходит за пределы брюшной полости. Горячая химиотерапия проводится в конце операции по удалению раковой опухоли. Это необходимо для того, чтобы высококонцентрированный препарат попал непосредственно в зону удаления опухоли. Подогрев раствора для химиотерапии дает следующие преимущества:
- Он более эффективно убивает злокачественные клетки, при этом не наносит вреда здоровым.
- Невидимые раковые клетки ликвидируются благодаря подогреву до 42 градусов.
- Доза горячего раствора может быть гораздо больше, нежели внутривенная, поскольку она не абсорбируется организмом. Следовательно, горячая химия не вызывает такие побочные эффекты, как обычная химиотерапия.
- Препарат для пациента не столь токсичен, так как почти 90% остается в брюшной полости.
- Минимальное влияние на здоровые клетки и на организм в целом.
- Проводится единожды в момент операции.
- Нормальная реакция организма и высокая восприимчивость раковых клеток на химиотерапию.
Методика используется для лечения и детей, и взрослых.
Какие заболевания лечат горячей химиотерапией (HIPEC)
Горячая химия назначается при:
- Саркоме мягких тканей.
- Различных видах рака яичников.
- Опухоли Вильмса.
- Колоректальном раке.
- Перитонеальной мезотелиоме.
- Десмопластической мелкокруглоклеточной опухоли.
- Муцинозной аденокарциноме аппендикса.
Диагностические процедуры, которые необходимо пройти перед проведением горячей химии:
- Гистопатологическое исследование.
- Радиологическое исследование брюшной полости, грудной клетки, области таза (МРТ/КТ/ПЭТ-КТ).
- Анализы на онкомаркеры СА-125, СА-19-9, СЕА.
- Предоставить медзаключения с результатами и течением предыдущего лечения, включая схему проведенной радиотерапии.
Благодаря подобным инновациям лечение онкологических заболеваний во многих случаях проходит успешно.
Консультант компании Health Plus WMA Лариса Амир