Лечение рака пищевода в Израиле

Рак пищевода – это распространенное онкологическое заболевание, которое в  последние годы в западных странах встречается все чаще.  Причины возникновения  его еще недостаточно изучены, но предположительно на него влияет ряд факторов:  качество пищи, алкоголь, курение  и наркотики, предраковые заболевания пищевода, такие,  как пищевод  Баррета,  рефлюкс-эзофагит и другие, а также наследственная предрасположенность.  Прогноз   рака пищевода  сравнительно неблагоприятен.

 В частности,  это связано с  тем,  что болезнь  на ранних стадиях протекает бессимптомно и обнаруживается, как правило,  лишь  тогда,  когда появляются симптомы, характерные для поздних стадий:  затрудненное глотание (дисфагия), боль в области груди и пр. Развитая лимфатическая система пищевода приводит к тому, что болезнь быстро метастазирует  в  близлежащие,  а  затем и в отдаленные лимфоузлы.

Тем не менее, в израильских клиниках достигнуты  определенные успехи в достижении ремиссии и в существенном продлении жизни больных этой тяжелой болезнью. Прежде всего, это обусловлено точной диагностикой, позволяющей подобрать наиболее эффективные средства лечения,   и, помимо этого,  применением  комплекса  мер, включающего инновационные методики и препараты  нового поколения.

Помимо расширенного лабораторного анализа крови, включающего проверку уровня онкомаркеров,  КТ или ПЭТ-КТ, выявляющего наличие метастазов,  рентгенографии и  УЗИ, проводится эзофагоскопия – обследование внутренней поверхности пищевода при помощи эндоскопа. Также может быть проведена торакоскопия – эндоскопическое обследование органов грудной клетки, которое служит источником информации о наличии метастазов в близлежащих лимфатических сосудах и лимфоузлах.

После установления диагноза рака пищевода израильские специалисты применяют комбинированное лечение, сочетающее оперативное вмешательство, применение химиотерапии и облучения, а также дополнительных инновационных методов – фотодинамической терапии, электрокоагуляции, таргетной терапии. Достижения израильской хирургии позволяют проводить операции по удалению опухолей пищевода  лапароскопическим методом – путем выполнения небольших разрезов, через которые вводятся усовершенствованные оптические приборы и инструменты микроинвазивной  хирургии. Эти операции отличаются большей точностью и приводят к значительно меньшему количеству послеоперационных осложнений.  

Для иссечения опухоли пищевода также используется метод электрокоагуляции – прижигания злокачественных новообразований электрическим током. Его преимущество состоит в том, что , в отличие от хирургических операции, электрокоагуляция не связана с риском прободения пищевода.

В последнее время для лечения рака пищевода все шире применяется метод фотодинамической терапии, основанный на действии препарата, который усиливает чувствительность раковых клеток к облучению. После этого опухоль подвергается направленному облучению, что ведет к гибели злокачественных клеток. Преимуществом этого метода является его высокая избирательность – окружающим  здоровым тканям практически не причиняется ущерб, и его можно повторять многократно.

Избирательным действием отличается также таргетная терапия: ее препараты воздействуют на определенные гены и белки опухолевых клеток, подавляя их рост, но не затрагивают здоровые клетки.

В МЦ «Хадасса» лечением рака пищевода  занимаются в Центре  опухолей пищеварительной системы, которым руководит один из ведущих специалистов по онкологической гастроэнтерологии, доктор Аяла Хуберт.

Признанным авторитетом в области лечения рака пищевода является профессор Барух Кляйн,  заведующим отделением химиотерапии в больнице «Ассута».