При поддержке минздрава Израиля

Гормонотерапия при лечении рака в Израиле

Среди самых современных методов лечения рака, дополняющих традиционную радиотерапию, химиотерапию и хирургическое лечение, важное место занимает гормональная терапия. В израильских клиниках применяются наиболее продвинутые гормональные препараты, разработанные ведущими специалистами-эндокринологами мира, и список этих препаратов постоянно пополняется.

Гормональное лечение подходит не для всех видов злокачественных опухолей, но лишь для некоторых из них, которые называются гормоно-позитивные, или гормонозависимые. Но для этих видов опухолей гормональная терапия оказывается одним из самых эффективных методов лечения.

К гормоно-позитивным относятся определенные разновидности рака молочной железы и женских половых органов, рака простаты и некоторых других онкологических заболеваний.

Какое влияние гормоны оказывают на злокачественные опухоли?

Как показали исследования, женские половые гормоны, эстроген и прогестерон, вносят существенный вклад в формирование некоторых видов опухолей, таких, как гормонозависимый рак молочной железы. На клетках этой опухоли имеются рецепторы – особые высокомолекулярные образования, которые воспринимают гормоны, соединяясь с ними. Гормоны могут способствовать возникновению опухоли; стимулируют рост и размножение злокачественных клеток. Около 75% злокачественных опухолей молочной железы являются гормонозависимыми: без гормонов они не могут расти, постепенно сокращаются в размерах и погибают. Цель лечения, таким образом, состоит в том, чтобы не допустить воздействия гормонов на гормоно-позитивные опухоли. Этого можно добиться разными способами: подавив секрецию гормона или нейтрализовав его воздействие на опухоль. Так, в случае гормоно-позитивного рака молочной железы один из путей – это овариоэктомия (хирургическое удаление яичников, продуцирующих эстроген), или же угнетение функции яичников медикаментозным путем. У женщин, находящихся в постменопаузальном периоде, эстроген секретируется во вторичных источниках – в тканях надпочечников и печени. Для подавления этого вида секреции наиболее действенными оказались ингибиторы ароматазы: аромазин, фемара и другие сравнительно новые препараты. Другой вид гормональных препаратов – это средства, блокирующие рецепторы гормонов на опухолевых клетках. К средствам такого рода относятся тамоксифен и другие препараты. В последнее время в практику лечения в израильских клиниках введены препараты нового поколения, утвержденные FDA, которые усиливает чувствительность раковых клеток к гормональным препаратам.

В израильских больницах применяются два вида гормональной терапии: адъювантная и неоадъювантная. Адъювантная гормонотерапия назначается после операции по удалению опухоли, для предотвращения рецидивов и контроля роста метастазов. Неодъювантная гормонотерапия проводится до операции, и ее цель – сокращение размеров опухоли. Как правило, в обоих случаях гормонотерапия является частью системного лечения, сочетаясь с другими методами лечения рака – химиотерапией, радиотерапией и/или иммунотерапией.

Из всего сказанного выше становится ясно, насколько эффективность гормонотерапии (как и других более современных видов лечения рака) зависит от квалифицированности специалистов, назначающих это лечение. Приняв решение о лечении в Израиле, Вы сразу по приезде пройдете обследование, по результатам которого в кратчайшие сроки будет назначено наиболее эффективное и подходящее в точности для Вашего случая лечение. Если речь пойдет о применении гормонотерапии, будет проведено иммуногистохимическое исследование опухоли. Это исследование, которое проводится в специализированной, оснащенной современным оборудованием лаборатории, даст ответ об иммуночувствительности опухоли, то есть о перспективности применения гормонотерапии. Положительный ответ часто указывает на благоприятный прогноз развития болезни. После этого врачи, являющиеся признанными авторитетами в области онкологии, онкогинекологии и онкоиммунологии, составят для Вас индивидуальный план лечения. Как сказано выше, скорее всего, Вам предложат системное лечение, включающее как традиционные (хирургия, радиотерапия, химиотерапия), так и наиболее инновационные методы (гормонотерапия, иммунотерапия) методы.

К числу ведущих специалистов по методам гормонотерапии в МЦ «Хадаса» в Иерусалиме относятся профессор Ривка Поллак, профессор Беатрис Узиэли, доктор Луна Кадури. 

Наверх